Informations sur les médicaments
- Marque: Diflucan;
- Substance active: Fluconazole;
- Fabricant: Pfizer.
Substance active Fluconazole
Fluconazole est la substance principale traitante de Diflucan.
Cette substance active est efficace pour le traitement de la plupart des maladies fongiques causées par: Candida spp., Microsporum spp., Trychoptyton spp., Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans.
Après la prise orale, Fluconazole est très bien absorbé dans le tractus gastro-intestinal et pénètre dans tous les fluides corporels. Sa concentration dans la salive, les expectorations, le liquide céphalo-rachidien est presque la même que dans le plasma sanguin, grâce à quoi l’efficacité maximale est atteinte dans le traitement des infections fongiques de tout emplacement. Europa-apotek
Fluconazole a le mécanisme d’action très simple. En pénètrant dans l’organisme, le changement se produit dans le système protéique du cytochrome P450. La plupart des micro-organismes pathogènes, y compris les champignons, dépendent directement des processus d’oxydation et de réduction créés par ces protéines. Inhibant ce système d’enzymes, Fluconazole inhibe la capacité des champignons pathogènes à se reproduire.
Contrairement à de nombreux autres médicaments antifongiques, Diflucan n’inhibe pas les enzymes du cytochrome P450 dans tout l’organisme. Il agit uniquement dans les cellules pathogènes, grâce auxquelles le corps ne souffre lors de l’utilisation de ce médicament.
Diflucan est considéré comme l’un des médicaments antifongiques les plus sûrs.
Indications pour l’utilisation
Diflucan a une large gamme d’utilisations en raison de son activité contre la plupart des agents pathogènes connus des maladies fongiques, à savoir:
- Toutes les formes de candidose (génitale, cutanée, candidose des muqueuses de la cavité buccale, etc.);
- Méningite cryptococcique;
- Prévention de la cryptococcose chez les patients immunodéprimés;
- Mycoses cutanées;
- Pityriasis versicolor;
- Mycose de la peau des jambes et des ongles.
Ce médicament peut être utilisé pour le traitement de la candidose dans le contexte de l’immunodéficience et de la thérapie immunosuppressive.
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Schémas thérapeutiques et posologies
Diflucan est produit dans une très large gamme de dosages: 50 mg; 100 mg; 150 mg et 200 mg. En plus, les comprimés de Fluconazole sont disponibles à la dose de 400 mg pour les patients ayant la sensibilité réduite au médicament ou ayant besoin d’une dose de charge pour l’arrêt rapidement de l’activité fongique.
Cette gamme de dosages permet de choisir le schéma thérapeutique le plus précis, comte tenu le type d’infection fongique, sa localisation et sa gravité.
Le schéma posologique est choisi individuellement dans chaque cas clinique.
- La candidose génitale est la plus facile à traiter. La plupart des patients n’ont besoin que de 1 comprimé de Diflucan 150 mg pour supprimer l’activité des champignons pathogènes. En cas de besoin, le traitement est répété après 2 semaines par voie de la prise d’un autre comprimé de Diflucan 150 mg;
- La posologie de Diflucan est de 50 mg par jour pendant 2 à 4 semaines dans le traitement de la candidose des muqueuses de la cavité buccale, du pharynx ou de l’œsophage;
- Diflucan est pris 300 mg une fois par semaine pendant 2 semaines avec le pityriasis versicolor. L’utilisation de deux comprimés de Diflucan 150 mg à la fois ne provoquera pas d’effets secondaires s’il y a un long intervalle avant la prochaine dose;
- Pour l’onychomycose, Diflucan 150 mg est pris une fois par semaine. Le traitement se poursuit jusqu’à ce que l’ongle infecté soit remplacé. Il faut 3-6 mois et 6-12 mois pour le remplacement des ongles des mains et des orteils, respectivement.
La particularité de l’utilisation de Diflucan pour les mycoses des ongles et de la peau est que le dosage est faible mais que le traitement est long. Dans les cas extrêmes, une légère augmentation de la dose de Diflucan jusqu’à 200 mg par semaine est autorisée.
Recommandations d’utilisation
Les champignons sont très difficiles à traiter et développent souvent la résistance aux médicaments antifongiques. L’interruption du traitement est la base de la rechute. Ainsi, les comprimés doivent être utilisés selon instructions.
- Le traitement ne doit pas être interrompu jusqu’à la guérison complète, car les pathogènes peuvent développer la résistance à l’action de Fluconazole et le traitement ultérieur sera inefficace.
- La nourriture n’affecte le taux d’absorption des substances actives dans les intestins ni leur biodisponibilité. Les comprimés Diflucan peuvent donc être pris à jeun aussi qu’après les repas.
- Diflucan peut être pris par les enfants, mais le schéma thérapeutique dans cette population nécessite la titration individuelle de la dose.
Dose oubliée
En général, les comprimés de Diflucan ne sont pris qu’une fois par jour. En cas de la dose oubliée pendant la journée et que votre prochaine dose est dans moins de 12 heures, attendez la dose suivante. Veuillez prendre seulement 1 comprimé comme indiqué. Veuillez ne pas prendre la dose double ou triple pour compenser les doses oubliées de Diflucan.
Précautions
- Lors de la prise de Diflucan chez le personne atteinte de VIH, le risque de réactions allergiques cutanées augmente;
- En cas d’utilisation prolongée de Diflucan, il vaut mieux de surveiller régulièrement les fonctions du foie et des reins, car 80% du médicament est excrété par les reins.
- L’effet hépatotoxique de Fluconazole est en général réversible, les symptômes disparaissent après l’arrêt du traitement, mais le sevrage thérapeutique plus confortable nécessite l’utilisation d’hépatoprotecteurs;
- La prise de Fluconazole est contre-indiquée en cas de maladies cardiaques organiques.
Pour les enfants de moins de 3 ans, les patients insuffisants hépatiques, les patients présentant une intolérance au lactose, Diflucan est strictement contre-indiqué.
Diflucan pendant la grossesse
La prise de Diflucan doit être évitée pendant la grossesse à moins que l’infection fongique ne menace la vie d’une femme enceinte. La décision de prescrire le médicament pendant la grossesse ne peut être prise que par le médecin professionnel expérimenté dans l’utilisation de ce médicament chez la femme enceinte.
Effets secondaires possibles
D’habituellement, Diflucan ne provoque pas d’effets secondaires graves et est bien toléré. Selon les retours des patients sur Diflucan, les symptômes les plus fréquents sont les suivants:
- Vertiges;
- Crampes musculaires;
- Douleur abdominale
- Éruption cutanée/démangeaisons.
En plus de cela, pendant le traitement, les modifications de la numération globulaire, de la fonction rénale ou hépatique sont possibles. Avec l’utilisation continue des comprimés (plus de 2 semaines), il vaut mieux de vérifier ces fonctions et de surveiller le fonctionnement de l’organisme.
Diflucan: interaction avec d’autres médicaments
Fluconazole a la liste assez longue d’interactions avec d’autres médicaments. Plus précisément, il est contre-indiqué d’utiliser des médicaments à base de Fluconazole avec le certain nombre de groupes de médicaments, à savoir:
- Anticoagulants;
- Benzodiazépines ;
- Contraceptifs oraux;
- Sulfonylurées.
En outre, des précautions particulières doivent être prises lors de l’utilisation de Diflucan avec: Azithromycine, Cisapride, Cyclosporine, Rifampine et Théophylline.
Stockage
A conserver en endroit sombre, hors de portée des enfants, à la température ne dépassant pas 30°C.
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